Laparoskopi Nedir?

Laparoskopi, karın organları kontrol etmek ve hastalıkların tedavisi için kullanılan bir işlemdir. Ayrıca kadınların iç genital organlarını da kontrol edebilir ve bu organlarla ilgili bir çok ameliyat laparoskopi ile yapılabilir.

Laparoskopide video kamerası olan ince ışıklı bir tüp kullanır. Tüpe laparoskop denir. Karından küçük bir kesi yapılıp borular yardımıyla kamera karın boşluğuna yerleştirilir. Video kamera görüntüleri bir ekranda görülebilir.

Laparoskopinin bir yararı, minimal invaziv olmasıdır. Bu, karnında çok küçük bir kesi kullandığı anlamına gelir. Laparoskopi açık ameliyata göre genellikle daha kısa sürer ve hasta daha hızlı iyileşir.

 

Neden Laparoskopi Yapılır? Hangi Hastalıklarda Laparoskopik Ameliyat Yapılabilir?

Karın ve organlarını aşağıdakiler için kontrol etmek için abdominal laparoskopi yapılabilir:

• Kadın genital organları kanseri ameliyatları (rahim, yumurtalık, tuba uterine kanserleri)
• Kadın genital organ sarkması ameliyatları
• Endometriozis ameliyatları
• Rahim ve Yumurtalık alma ameliyatları
• Yumurtalık kisti ameliyatları
• Miyom ameliyatları
• Dış gebelik ameliyatı
• Yaralanmalar
• Karın içinde kanama
• Enfeksiyonlar
• Açıklanamayan karın ağrısı
• Çocuk sahibi olamamanın sebebini araştırmak
• Pelvik ağrı ve sorunlar
• Fallop tüplerini açma veya kapama ameliyatı
• Muayene, röntgen veya BT taramasının sonuçları net olmadığında genellikle bir laparoskopi yapılır.
• Laparoskopi, bir karın organı için kanser evresini belirlemek için kullanılabilir.

 

Laparoskopik Cerrahinin Riskleri Nelerdir?

Olası komplikasyonlar arasında kesi yerinde kanama, karın içindeki organların (büyük damarlar, barsak, idrar torbası) yaralanması veya karın dışındaki yerlere karbondioksit gazı girmesi sayılabilir.

Bazen laparoskopi tavsiye edilmez. Aşağıdaki durumlarda durum böyle olabilir:

• Karın duvarınızda gelişmiş kanser
• Uzun süreli (kronik) tüberküloz
• Düşük kan trombosit sayısı (trombositopeni) gibi bir kanama probleminiz varsa
• Kan sulandırıcı ilaçların kullanıması
• Bazı koşullar laparoskopinin yapılmasını engelleyebilir. Bunlar arasında obez olmak, akciğer kapasitenizin kısıtlı olması sayılabilir.

 

Laparoskopik Cerrahi Nasıl Yapılır?

Laparoskopi genellikle genel anestezi altında uyurken yapılır.

Genel olarak, laparoskopi işleminde:

• Prosedürü engelleyebilecek herhangi bir mücevher veya diğer nesneleri ve giyisilerinizi çıkarmanız gerekecek ve giymeniz için bir önlük verilecektir.
• Kolunuza veya elinize bir damar yolu açılacaktır.
• Ameliyat masasına sırt üstü yatırılacaksınız.
• Anestezi uzmanı, ameliyat sırasında kalp atış hızınızı, kan basıncınızı, solunumunuzu ve kan oksijen seviyenizi kontrol edecektir.
• Ameliyat bölgesinde çok fazla kıl varsa, kesilebilir.
• Ameliyat bölgesi üzerindeki cilt steril (antiseptik) bir solüsyonla temizlenecektir.
• İdrarı boşaltmak için mesanenize bir idrar sondası (küçük tüp) yerleştirilebilir.
• Karnınızda göbek deliğinin hemen altında küçük bir kesi veya kesi yapılacaktır.
• İşlem sırasında diğer cerrahi aletlerin kullanılabilmesi için daha küçük kesiler yapılabilir.
• Karnınıza karbondioksit gazı konacak ve böylece şişecek. Bu, organları ve diğer yapıları görmeyi kolaylaştırır.
• Karnınızda ve omzunuzun üst kısmında hafif bir ağrı hissedebilirsiniz. Bu, karbondioksit enjekte edildiğinde ve cerrahi aletler hareket ettirildiğinde olabilir.
• Kesikler dikiş, bant veya cerrahi zımba ile kapatılacaktır.
• Steril bir bandaj veya pansuman veya yapışkan şeritler kullanılarak pansuman yapılacaktır.

 

Laparoskopik Cerrahi Sonrası Nelerle Karşılaşabilirim?

Ameliyattan sonra uyanma odasına götürüleceksiniz. İyileşme süreciniz, aldığınız anestezinin türüne göre değişiklik gösterecektir. Yakından izleneceksiniz. Tansiyonunuz, nabzınız ve solunumunuz stabil olduğunda ve uyanık olduğunuzda, odanıza götürüleceksiniz.

Evdeyken kesiği temiz ve kuru tutmalısınız. Doktorunuz size nasıl banyo yapacağınız konusunda talimatlar verecektir. Herhangi bir dikiş veya cerrahi zımba, ameliyat sonrası 10-14 günde alınacaktır. Yapışkan şeritler kullanılmışsa, kuru tutulmalıdır. Genellikle birkaç gün içinde düşerler.

Karnınızda hala karbon dioksit gazından ağrı hissedebilirsiniz. Bu ağrı birkaç gün sürebilir ve omuzlarınızda hissedilebilir. Her gün biraz daha iyi hissetmelisiniz. Doktorunuz reçete ettiyse ağrı kesici ilaç alabilirsiniz. Aspirin veya diğer ağrı kesici ilaçlar kanama riskinizi artırabilir.

• Ateş veya titreme
• Kesi bölgesinde kızarıklık, şişme veya kanama veya akıntı
• Kesi yeri çevresinde çok fazla ağrı
• Kusma
• idrar yapma sorunu yaşarsanız hemen hastaneye baş vurunuz.

İşlemden sonra 1 veya 2 gün gazlı içecek içmeyin. Bu, karbondioksit gazından kaynaklanan hafif ağrıyı azaltmaya yardımcı olacaktır.

İşlemden birkaç saat sonra su içmenize izin verilebilir. Belirtildiği gibi yavaş yavaş daha katı yiyeceklere geçebilirsiniz. Mide bulantınız veya kusmanız olursa mutlaka sağlık çalışanına bilgi verin.

Fiziksel aktivitenizi birkaç gün sınırlamanız söylenebilir.